PROSEDUR
PENGGANTIAN CAIRAN INFUS DAN MENGHITUNG
TETESAN INFUS
Eri Yuniantoro,Amd.Kep
SMK Harapan Bhakti
Balikpapan
DEFINISI INFUS / CAIRAN INTRAVENA
Pemberian sejumlah cairan ke dalam tubuh melalui sebuah
jarum ke dalam pembuluh darah vena untuk menggantikan cairan atau zat makanan
dari tubuh
.
JENIS CAIRAN INFUS
Cairan
Hipotonik à
konsentrasinya lebih rendah dari serum, maka cairan ditarik dari keluar dari
pembuluh darah ke jaringan sekitar ( konsen rendah ke tinggi ) sampai mengisi
sel yg dituju.
ex :
pasien cuci darah, hiperglikemia
Cairan
NaCl 45 % dan Dextrose 2,5 %
Cairan
Isotonis à
tingkat kepekatan cairanya mendekati serum ( bagian cair dari darah )
sehingga terus berada di dalam pembuluh darah.
Digunakan pada : hipovolemia
Ex : Ringer Laktat
( RL ) dan Normal Saline ( NaCl 0,9 % )
Cairan
Hipertonik à
osmolaritas nya lebih tinggi dari serum, sehingga menarik cairan dan elektrolit
dari jaringan dan sel ke dalam pembuluh darah. Dapat menstabilkan tekanan
darah, meningkatkan produksi urine, mengurangi edema.
Ex : Dextrose 5%
, produk darah, albumin, D 5 % + RL
INDIKASI PEMBERIAN CAIRAN INFUS
Perdarahan
dalam jumlah banyak
Trauma
abdomen berat yang meyebabkan kehilangan darah
Fraktur
khususnya di pelvis
Dehidrasi,
muntah2
Diare
dan demam
Luka
Bakar Luas
Pasien2
dengan kondisi tidak mampu menelan obat
KONTRAINDIKASI PEMASANGAN INFUS
v INFLAMASI
/ PERADANGAN & INFEKSI PADA AREA PEMASANGAN
v DAERAH
LENGAN BAWAH PADA PASIEN GAGAL GINJAL ( Untuk AV shunt Cuci Darah )
KOMPLIKASI
HEMATOMA
à darah mengumpul dalam
jaringan tubuh akibat pecahnya pembuluh darah
INFILTRASI
à masuknya cairan infus
ke dalam jaringan sekitar ( bukan Pembuluh darah ) karena ujung jarum melewati
pembuluh darah
TROMBOFLEBITIS
à bengkak / iflamasi
pada pembuluh darah vena
EMBOLI
UDARA à
udara masuk ke sirkulasi darah
TUJUAN MENGGANTI CAIRAN INFUS
Melanjutkan rehidrasi cairan dan
elektrolit untuk mencukupi kebutuhan
cairan tubuh.
LANGKAH KEGIATAN
Pastikan
kebutuhan klien akan penggantian botol cairan infus dan cek cairan infus sesuai
5 benar : > benar nama pasien, benar
cara, benar cairan, benar waktu, benar dosis
Siapkan
alat : jam tangan, plester K/P
Sampaikan
salam
Jelaskan
prosedur kepada pasien
Dekatkan
alat ke samping tempat tidur, jaga kesterilan alat
Buka
plastic botol cairan, jika ada obat yang perlu di drip dalam cairan sekalian
dimasukkan dengan spuit melalui mulut botol, tutup kembali
Matikan
klem infus set, ambil botol yang terpasang
Ambil
botol yang baru, buka tutupnya, kemudian tusukkan alat penusuk pada infus setke
mulut botol infus dari arah atas dengan posisi botol tegak lurus
Gantung
kantung/botol cairan
Periksa
adanya udara di selang, dan pastikan bilik drip terisi cairan
Atur
kembali tetesan sesuai program
Evaluasi
respon pasien dan amati area sekitar penusukan infus
Bereskan
alat
Sampaikan
salam
Cuci
tangan
Dokumentasikan
tindakan
JENIS INFUS SET
Makro
à tiap 20 tetes adalah
sejumlah 1 cc. biasa untuk orang dewasa
Mikro
à tiap 60 tetes adalah
sejumlah 1 cc. biasa digunakan untuk bayi dan anak2
RUMUS DEWASA
Tetesan
permenit = jumlah cairan yg masuk / lamanya infus ( jam ) x 3 atau
Tetesan
permenit = kebutuhan cairan x faktor tetesan / lamanya infus ( jam ) x 60 menit
# faktor tetesan bermacam2 ex : 10
tpm, 15 tpm, 20 tpm dll
Contoh soal
Tn.
Adam dirawat di RS dengan diare,memerlukan rehidrasi cairan RL 1000 cc dalam 1
jam , maka tetesan per menitnya adalah….
Tetesan
permenit = 1000 / 1x3 = 333 tpm Atau
Tetesan
permenit = 1000x20/1x60 = 333 tpm
ANAK
Tetesan
permenit = jumlah cairan yang masuk / lamanya nfus ( jam )
Contoh soal
An. Nia dirawat di RS dengan
muntaber, memerlukan cairan RL 250 cc dalam 2 jam, berapa tetesan permenit nya
Tetesan
permenit = 250 / 2 = 125 tpm
RUMUS
1
cc = 20 tpm makro = 60 tpm mikro
Ex
: infus 500 cc diberikan pada seorang pasien 20 tpm habis dalam berapa jam ?
Jika dalam mikro ?
1
cc = 20 tpm makro à
berarti pasien diberikan 1 cc per menit
Sediaan
infus 1 botol = 500 cc
Berarti
akan habis dalam ? 500 / 60 mnt = 8, 33 jam kalau dlm mikro dikali 3 = 24, 99
jam
1
cc = 20 tpm makro = 60 tpm mikro
Ex
: infus 500 cc diberikan pada seorang pasien 20 tpm habis dalam berapa jam ?
Jika dalam mikro ?